Dimeticona + Metoclopramida

Nombres comerciales
Aero -Plus® caps (100 mg dimeticona + 5 mg metoclopramida)
Aero -Plus® gotas (100 mg dimeticona + 5 mg metoclopramida)/ml
Aero -Plus® susp (100 mg dimeticona + 5 mg metoclopramida)/5ml
Aeroflat ® comp masticables (310 mg dimeticona + 5 mg metoclopramida)

Recomendaciones para la administración oral
        Administrar 30 minutos antes de las comidas.
Los comprimidos NO se deben tragar enteros, sino que se deben masticar bien antes de tragarlos.
Las gotas y las emulsiones se deben agitar antes de usar; y se pueden diluir en cualquier líquido.

Interacciones con alimentos
        Para obtener el mayor beneficio, administrar 30 minutos antes de las comidas.

Aumento de la absorción de otros medicamentos
        La metoclopramida puede aumentar la absorción de ciclosporina, por lo que se debe tratar de evitar la administración concomitante de ambos medicamentos. En caso de que sea necesario asociar ambos medicamentos parece razonable el recomendar separar sus administraciones (administrar la ciclosporina al menos 1 hora antes ó 2-3 horas después de la metoclopramida). Además es conveniente monitorizar los niveles de ciclosporina.
        La biodisponibilidad de tacrolimus puede ser aumentada si se administra concomitantemente con metoclopramida, debido a los efectos de esta sobre la motilidad gástrica. Parece razonable el recomendar que se separe la administración de estos fármacos al menos 2-3 horas, así como monitorizar el tacrolimus por si es necesario reducir la dosis.

Disminución de la absorción de otros medicamentos
        La administración concurrente de cimetidina y metoclopramida origina un descenso en la biodisponibilidad de la cimetidina. Se debe administrar la cimetidina al menos 2 horas antes de la metoclopramida
        Debido a que la metoclopramida incrementa la movilidad gastrointestinal, puede disminuir la absorción de los comprimidos de digoxina; pero esto no sucede si se toman digoxina cápsulas o elixir, por lo que puede recomendarse el cambio de comprimidos a solución de digoxina.
        Debido al incremento de la movilidad gastrointestinal por metoclopramida, puede disminuir la absorción de la fosfomicina, por lo que en caso de que sea necesaria la administración de ambos fármacos se debe monitorizar la eficacia de la fosfomicina.
        La metoclopramida disminuye la biodisponibilidad de la zalcitabina, por lo que se debe monitorizar la eficacia de la zalcitabina.

Administración por sonda nasogástrica
        Usar las gotas comercializadas, que se pueden administrar diluidas en unos 15 ml de agua y posteriormente lavar la sonda con unos 15 ml de agua.
Incompatibilidad física de la metoclopramida con la alimentación enteral. Se recomienda separar su administración de la nutrición enteral. Dar 30 minutos antes de la alimentación enteral.

        Otra posibilidad es la administración de la dimeticona y de la metoclopramida por separado:

Ver administración oral de dimeticona
 

Ver administración oral de metoclopramida

Bibliografía
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