Pancreatina

Nombres comerciales
Kreon®  caps; sobres
Las cápsulas contienen pancreatina en forma de microesferas gastrorresistentes.
Los sobres contienen pancreatina en forma de pellets con recubrimiento entérico

Recomendaciones para la administración oral
        Las cápsulas deben tomarse enteras, sin masticar, con líquido suficiente durante las comidas principales y menores.
        Se debe beber abundantes líquidos, para mantener un estado de hidratación adecuado.
        Se puede recomendar administrar la mitad o un tercio de la dosis que corresponda al inicio de la comida y el resto durante la misma.
        Cuando la ingestión de las cápsulas sea difícil (p.ej. en niños pequeños y ancianos) éstas se pueden abrir y mezclar su contenido con dieta blanda que no requiera masticar o con algo de líquido; esta comida o líquido debe tener un carácter ácido (p.ej. zumo de naranja). Dicha mezcla debe tomarse inmediatamente, para evitar que se dañe la cubierta gastrorresistente de las microesferas.
        En aquellos pacientes que requieran un número elevado de cápsulas, puede administrarse la presentación en sobres, ajustando según la equivalencia.
        Debido a que el calor puede inactivar el preparado, el alimento con el que se mezcle no debe estar demasiado caliente.

Interferencia en su absorción por otros medicamentos
        No tomar conjuntamente con antiácidos.

Interferencia en la absorción de otros medicamentos
        Las preparaciones con enzimas digestivas que contienen enzimas hidrolizadoras de carbohidratos pueden neutralizar la acción del miglitol. No se debe administrar concomitantemente el miglitol y estas enzimas.

Interferencia en la acción de estos medicamentos
    Existe la posibilidad de que la acarbosa influya en la acción de enzimas hidrolizadoras de carbohidratos, por lo que se debe evitar la administración conjunta de estos fármacos.

Administración por sonda nasogástrica
        Las cápsulas NO SE DEBEN TRITURAR. Abrir la cápsula, diluirla en un líquido de caracter ácido (p.ej. zumo de naranja), y administrar inmediatamente . Posteriormente lavar la sonda con 10-15 ml de agua.
Nota: Si se trituran se rompe la cubierta que protege a las microesferas que contiene cada cápsula, y el principio activo podría ser inactivado por el PH ácido del estómago.
        También se pueden usar los sobres, que se pueden diluir en un poco de líquido, administrar, y posteriormente lavar la sonda con unos 15 ml de agua.

Observaciones

Contenido en enzimas pancreáticas de presentaciones comerciales
Amilasa
Lipasa
Proteasa
Pancrease®
20.000 unidades USP
4.000 unidades USP
25.000 unidades USP
Kreon 8000 ®
9.000 unidades FIP
 8.000 unidades FIP.
450 unidades FIP
Kreon 20000®
22.500 unidades FIP
20.000 unidades FIP
1.125 unidades FIP
Kreon 25000®
18.000 unidades FIP
25.000 unidades FIP
1.000 unidades FIP
Pankreoflat®
Contiene 80 mg de dimeticona
6.000 unidades FIP
6.000 unidades FIP
400 unidades FIP
FIP:  Federation Internationale Pharmaceutique

Bibliografía
        1- Información técnica del Producto.
        2- Ortega de la Cruz, C, Villalba Bedoya D, Damas Fernandez-Fígares M, García Martínez E. Guía para la administración de medicamentos a través de sonda nasogástrica. Revista S.E.F.H. 1991 (15):3-13
        3- Servicio de Farmacia Complejo Hospitalario Hospital Juan Canalejo-Marítimo de Oza (La Coruña). Administración oral de medicamentos Guía Práctica. Dic 1996.
        4- Hidalgo FJ, Delgado E, García Marco D, De Juana P, Bermejo T. Guía de administración de fármacos por sonda nasogástrica. Farm Hosp 1995; 19 (5):251-8.
        5- Información técnica de acarbosa, miglitol.